“男性患者。”
趙原恍然大悟,“淋巴轉(zhuǎn)移了吧?”
“是的,患者找了多家醫(yī)院,都建議保守治療。他希望能做根治手術(shù)。我沒把握!”
趙原道,“我十五分鐘之后來找你?!?
趙原來到醫(yī)院,患者的年齡不算大,五十多歲,趙原檢查之后,意識到曹坤為何要請自己過來把關(guān)了。
男性乳腺癌的發(fā)病率1%,不過在五十歲以后,發(fā)病率就明顯高于女性。對男人而,這是個退化的器官,但一旦刺激活了,往往致死的風(fēng)險高于女性患者。
乳腺癌根治手術(shù)很殘忍,像是開個挖掘機,在山峰下深挖不說,還要把山峰直接給挖走。
男性的殘忍程度就要更上一層樓了,不光胸前要挖一個海碗,而且還要將蛋蛋給切除。
男性患者的乳腺出問題,是因為雌激素和雄激素之間的互相轉(zhuǎn)化異常。
雌激素正常代謝,或降解的功能有了障礙,導(dǎo)致雌激素水平過高。
尤其是到了晚期以后,男性乳腺癌晚期進行蛋蛋切除的療效比女性乳腺癌晚期進行卵巢切除的療效要好很多。
一般來說,乳腺癌男患者比較少,所以乳腺癌男患者找個靠譜的醫(yī)生也比較麻煩。
冷門病學(xué)得再好,病人沒幾個,又有什么用呢?
病人看到趙原出現(xiàn),眼睛亮了起來,病人和病人家屬對趙原的名字如雷貫耳,盡管知道趙原的主要研究方向跟乳腺癌無關(guān),但看到趙原之后,立即就有了信心。
趙原開始查體。
淋巴已經(jīng)擴散了,腋窩下面可以看到鵪鶉蛋大的疙瘩遍布。
乳腺周圍黑色的毛發(fā)圍繞在邊緣,心里會有些膈應(yīng)。
趙原輕輕觸碰右側(cè)的乳腺,隨即開始往外溢出豆腐渣一樣的白色膿液。
“行了,我們出去說吧!”趙原給曹坤使了個眼色。
曹坤跟家屬低聲說了幾句,家屬來到外面,忐忑不安。
“手術(shù)要盡快做,拖太久了,再耗下去,人的狀態(tài)會越來越差。”趙原直接說情況,“要做好心理準備,必須要切除雙側(cè)睪丸。”
家屬是病人的妻子,比家屬小十來歲,她難以置信,接下來自己要守活寡了!
不能接受也沒辦法!
比起下半身的幸福,顯然下半生的幸福更重要!
“我們同意手術(shù)?!?
趙原點頭,“安排在兩天后的下午三點?!?
“趙院長,我想問下,這個病是怎么發(fā)生的?”病人的妻子低聲說,“會不會傳染啊?”
趙原想了想,解釋道,“這個病沒有傳染性,致病原因有很多,跟飲食和生活習(xí)慣有關(guān)。比較常見的是,經(jīng)常觸碰或者刺激,會導(dǎo)致腺體因為炎癥導(dǎo)致細胞變異。”
病人的妻子張大嘴巴,眼中露出懊惱之色。
趙原雖然說得很委婉,但她明白趙原說的是什么意思了。
患者其實早一個月做手術(shù),跟現(xiàn)在做手術(shù)完全不一樣。
一個月前,他查出問題的時候,其實已經(jīng)遲了。
隨后召開會診,趙原等曹坤說明病人的情況,補充道,“患者現(xiàn)在最大的問題是,血色素,蛋白都不是很好,要盡量將這兩個問題在術(shù)前解決?!?
趙原將淋巴清掃的問題仔細解釋一番,這個清掃對在場所有醫(yī)生來說都是一門重要的課程。
乳腺癌日間手術(shù)化,讓這些醫(yī)生變成生產(chǎn)線上的流水操作員。
復(fù)雜更深的問題,他們沒有精力或者沒有心力去研究探索。
所以趙原要利用這次手術(shù),告訴他們,乳腺手術(shù)并沒有想象中那么簡單!
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