貞觀十二年四月,長安城春意盎然,百花爭艷。然而,比春光更引人注目的,是坐落于皇城附近、毗鄰國子監(jiān)與大唐皇家圖書館的一處新地標——一座規(guī)模宏大、氣勢恢宏的嶄新建筑群。青磚灰瓦,飛檐斗拱,既保留了唐風(fēng)的莊重典雅,又在布局和細節(jié)上透露出一種前所未有的實用與規(guī)整氣息。建筑正門上方,懸掛著一塊巨大的金絲楠木匾額,上面是李世民親筆題寫的六個鎏金大字——大唐皇家醫(yī)院。
這座醫(yī)院的誕生,并非一蹴而就。其源頭,可追溯至一年多前,藥王孫思邈在那份震撼朝野的奏疏中,所描繪的宏偉藍圖。他深受林昊帶來的《赤腳醫(yī)生手冊》啟發(fā),不再滿足于個人懸壺濟世,或僅僅服務(wù)于宮廷貴族,而是立志要建立一套惠及萬民的、系統(tǒng)化的新式醫(yī)療體系。
李世民的遠見卓識與孫思邈的仁心仁術(shù)在此刻完美契合?;实凵钪?,一個強盛的帝國,不僅需要強大的軍隊、充盈的國庫、開明的文教,更需要健康的子民!百姓若無病無災(zāi),方能安心生產(chǎn),效力國家。于是,他力排眾議,批準了孫思邈的請求,并下令由將作監(jiān)牽頭,戶部、工部協(xié)同,太子李承乾監(jiān)督,選址營建這所前所未有的“醫(yī)院”。
籌建過程并非一帆風(fēng)順。首先便是理念的沖突。太醫(yī)院內(nèi)一些保守的太醫(yī)令、醫(yī)博士對此頗不以為然,甚至暗中非議。
“集中診治?與市井小民同處一室?成何體統(tǒng)!”一位老太醫(yī)吹胡子瞪眼,“醫(yī)者,神圣之事,當靜室獨診,豈能如集市般喧鬧?”
“還有那所謂的‘消毒’、‘隔離’,簡直聞所未聞!病氣乃天罰,豈是用水煮、用酒擦就能避開的?”另一人附和道。
面對這些守舊之聲,孫思邈展現(xiàn)出了堅定的決心和非凡的智慧。他并非一味強硬反駁,而是借助李世民的支持和林昊提供的理論,在尚藥局典纂處內(nèi)部,以及小范圍的醫(yī)學(xué)研討中,通過顯微鏡展示“微生物”(盡管看不清病毒細菌,但能看到一些微小生物活動),通過對比實驗展示煮沸消毒、酒精擦拭對預(yù)防傷口化膿的效果,用實實在在的證據(jù),一步步說服、爭取那些愿意接受新事物的同僚和年輕醫(yī)官。
其次便是設(shè)計與施工的挑戰(zhàn)。林昊根據(jù)后世醫(yī)院的一些基本理念,為將作監(jiān)的工匠提供了許多建議:
功能分區(qū):明確劃分門診區(qū)(接待初步問診)、住院區(qū)(收治重癥需觀察者)、手術(shù)區(qū)(進行簡易外科處理)、藥局(儲存和配制藥品)、以及孫思邈堅持要設(shè)立的“醫(yī)學(xué)研習(xí)所”(用于教學(xué)和研究)。
通風(fēng)采光:大量采用高窗、天井設(shè)計,確保室內(nèi)空氣流通,光線充足,以減少“病氣”滯留。
衛(wèi)生設(shè)施:引入了獨立的凈房(廁所)和盥洗區(qū)域,要求引流通暢,并規(guī)劃了專門的污物處理通道。
建筑材料:地面鋪設(shè)了易于清洗的青石板,墻面則以白灰粉刷,力求整潔明亮。
這些要求對于當時的工匠而頗為新穎,但在將作監(jiān)大匠的精心組織和太子李承乾的督促下,工匠們發(fā)揮智慧,克服困難,最終將這些理念一一實現(xiàn)。
與此同時,孫思邈并未等待醫(yī)院完全建成才開始人才培養(yǎng)。他利用尚藥局典纂處的資源,以及李世民特批的權(quán)限,從太醫(yī)署、民間郎中乃至有一定文化基礎(chǔ)的年輕人中,遴選了一批心思靈敏、富有同情心且不排斥新知的“學(xué)徒”。在醫(yī)院的籌建期間,他便開始對他們進行系統(tǒng)的培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容,是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精華與《赤腳醫(yī)生手冊》中新理念的融合:
他們依然要學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》的辨證思想,熟識數(shù)百種常用草藥。但同時,他們必須掌握基本的解剖知識(主要基于動物解剖和圖形學(xué)習(xí)),理解“微生物致病”的可能性,嚴格遵守孫思邈制定的“洗手、器械煮沸、傷口清理”等消毒規(guī)程。
他們學(xué)習(xí)如何更規(guī)范地處理外傷、骨折,如何利用改良后的“土法青霉素”處理感染,如何識別天花、霍亂等烈性傳染病的早期癥狀并進行隔離上報。
林昊甚至指導(dǎo)將作監(jiān),為醫(yī)院試制了一批相對精良的醫(yī)療器具,如改進后的銀針、更小巧的手術(shù)刀、鑷子,以及雖然簡陋但已初具雛形的聽診器(用中空木管和獸皮膜制成)。
經(jīng)過近一年緊鑼密鼓的籌備,這座承載著希望與變革的大唐皇家醫(yī)院,終于巍然屹立。
開張當日,晴空萬里。醫(yī)院門前廣場,旌旗招展,禁軍肅立,維持著秩序。聞訊而來的長安百姓將四周圍得水泄不通,人人翹首以盼,好奇地打量著這所傳說中的“官家醫(yī)館”。
吉時將至,皇家儀仗迤邐而來。李世民與長孫皇后攜手而至,太子李承乾、魏王李泰以及其他后妃、皇子公主緊隨其后。朝中重臣,如房玄齡、長孫無忌、魏征、程咬金等,以及眾多文武官員,皆奉旨前來觀禮。就連一向深居簡出的幾位宗室老王,也難得地出現(xiàn)在現(xiàn)場。世家門閥雖心情復(fù)雜,但此等場合,亦不敢缺席。