病房里除了患者,還站著幾個人。一個穿西裝的中年男人,應(yīng)該是患者的秘書。另外兩個是其他醫(yī)院的專家,正在討論病情。
“張主任來了?!泵貢B忙迎上來。
“這位是我們醫(yī)院的林醫(yī)生。”張國強介紹。
兩位專家打量著林新成,眼中閃過一絲輕視。這么年輕的醫(yī)生,能有什么本事
“林醫(yī)生,你來看看。”張國強示意。
林新成走到病床前。
患者臉色發(fā)白,呼吸略顯急促。他伸手搭上患者的脈搏,閉上眼睛感受著脈象的變化。
“林醫(yī)生,中醫(yī)那套在這種情況下沒用的?!逼渲幸粋€專家開口,“我們該做的檢查都做了,就是查不出問題?!?
林新成沒理會他,繼續(xù)把脈。
片刻后,他松開手。
“您平時是不是經(jīng)常熬夜加班”
患者愣了一下,點點頭“工作忙,經(jīng)常要開會到深夜。”
“最近三個月是不是壓力特別大”
“確實……”患者苦笑,“市里有個大項目,一直在談判?!?
林新成轉(zhuǎn)向張國強“張主任,我建議做個冠狀動脈造影?!?
“造影”那位專家皺眉,“我們已經(jīng)做過ct血管成像了,沒有發(fā)現(xiàn)明顯狹窄?!?
“ct血管成像有局限性?!绷中鲁善届o地說,“對于一些特殊類型的冠心病,造影的準(zhǔn)確性更高?!?
另一位專家不滿了“林醫(yī)生,你這話是什么意思是在質(zhì)疑我們的診斷”
“我只是提出建議?!?
“建議”那位專家冷笑,“年輕人,醫(yī)學(xué)不是靠想象的?!?
氣氛一下子變得緊張起來。
張國強正要打圓場,患者突然開口“就按林醫(yī)生說的辦,做造影。”
兩位專家臉色難看,但患者都發(fā)話了,他們也不好再說什么。
造影檢查安排在下午。
林新成回到辦公室,繼續(xù)研究病歷。根據(jù)患者的癥狀和體征,他判斷應(yīng)該是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的變異型心絞痛。這種病在常規(guī)檢查中很難發(fā)現(xiàn),只有在發(fā)作時才能看出異常。
下午三點,造影結(jié)果出來了。
果然,患者的冠狀動脈存在嚴(yán)重痙攣,血管狹窄程度超過70。
“怎么可能”那位專家拿著報告,滿臉不可思議,“ct明明沒顯示……”
“變異型心絞痛的特點就是這樣?!绷中鲁山忉?“血管痙攣是間歇性的,不發(fā)作時檢查不出來?!?
張國強拍了拍林新成的肩膀,眼中滿是贊賞。
秘書更是激動得不行“太好了,終于查出病因了!林醫(yī)生真是神了!”
兩位專家灰溜溜地離開了。
患者握著林新成的手,連聲道謝“林醫(yī)生,多虧了你啊?!?
“這是我應(yīng)該做的?!?
“改天一定要請你吃飯?!?
林新成笑著應(yīng)下。
離開病房,張國強拉住他“小林,你這診斷水平真不錯。那兩個可都是省里的知名專家,結(jié)果還不如你?!?
“運氣好而已?!?
“什么運氣,這是實力?!睆垏鴱娬J(rèn)真道,“下個月的醫(yī)學(xué)技能大賽,你好好準(zhǔn)備。我看好你。”
回到辦公室,林新成剛坐下,手機就響了。
是莊靜涵打來的。
“林醫(yī)生,有空嗎我爸想請你吃飯?!?