王主任一使眼色,就上來兩名大夫,把張亮亮一夾,道:“張亮亮,你現(xiàn)在已經(jīng)不是省人院的醫(yī)生了,請你不要在病房內(nèi)喧嘩,擾亂秩序!”說完,就把張亮亮往門外拖。
“我不走,我還有話要對曾專家講!”張亮亮回過神來,拼命地掙扎,扭動著身子不愿意出去。
兩名醫(yī)生也不是什么善茬,伸手就在張亮亮的身上捅了一下,這小子一個激靈,頓時就軟了下來,被兩個醫(yī)生像拖死豬一樣給拉了出去。
“實在是沒有想到啊!”王主任擦了擦額上的汗珠子,“差點就讓這么一個敗類,混入到我們的醫(yī)生隊伍中來?!?
曾毅笑著,“害群之馬,畢竟只是少數(shù)嘛?!?
王主任看曾毅沒有往下追究的意思,才松了口氣,趕緊來到李靜芳的病床前,親自拿出聽診器,準(zhǔn)備用實際行動挽回自己在曾專家心里的印象,和藹可親地道:“李女士,你今天覺得如何,有什么不舒服的地方,就對我講!”
做了一些常規(guī)的檢查,王主任也沒發(fā)現(xiàn)什么新情況,“唰唰”在病例上添了幾筆,來到曾毅跟前,“曾專家,我們內(nèi)科還有一間單獨的病房,閑著也是閑著,不如就讓李女士過去住吧,環(huán)境好,也更有利于李女士的身體恢復(fù)嘛?!?
曾毅看了看葉清菡,見葉清菡輕輕搖頭,就道:“這件事先不急,回頭再說,你手上有李女士詳細(xì)的檢查報告嗎,咱們一起會商一下病情?!?
王主任大喜,誰都知道曾毅是中西兼通的大專家,尤其擅長治療各種疑難雜癥,能跟他一起會商病情,可是不可多得的學(xué)習(xí)機會啊,他當(dāng)下就道:“有有有,所有的檢查報告,我那里都有,我讓人馬上去取。”
曾毅對葉清菡招了招手,“清菡,你也一起去聽聽,有些情況,還需要向你了解!”
得知曾毅要會診內(nèi)科63床的病情,省人院的會診室里很快就坐滿了各科大夫,大家都不想錯過這個機會,上次曾毅在兒科那個一碗水
端平的病例,讓不少人都長了見識。
“病人被送進醫(yī)院的時候,我們就做過各項檢查,病人并沒有任何外傷,各種生化指標(biāo)也很正常,從這些數(shù)據(jù)上看,病人完全就是個健康的正常人。入院之后,我們又進行了長期的觀察,病人的各項檢測數(shù)據(jù),一直都非常穩(wěn)定且正常,并沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。當(dāng)然,也不排除我們有什么沒有觀察到的地方。”
王主任把情況很簡單地講了一下,就看著曾毅,“大概的情況,就是這樣了?!?
曾毅此時手里正拿著兩張不同的b超照片在比照,凝神看了半響,他對王主任道:“這兩張照片,分別是什么時候拍的?”
王主任就道:“一張是入院之后拍的,一張是病人家屬帶來的,說是半年前做身體檢查時拍的。”
曾毅“哦”了一聲,放下那兩張b超照片,笑道:“既然是會診,大家都說說自己的意見。王主任,你先說一下你對這個病例的看法。”
王主任不想浪費這個機會,把自己的想法和盤托出,“起初,我以為這個病例是摔倒后,體內(nèi)某些內(nèi)臟器官受傷所致,但經(jīng)過一段時間的觀察,病人各處臟器功能正常,沒有病變,也就排除了這個結(jié)論?!?
“后來,我仔細(xì)分析了病人受傷時的情況,認(rèn)為病人很可能是在驚嚇之后,得了癔癥,但做了一些檢查和心理測試后,這個結(jié)論又被排除了……”
曾毅在聽到“癔癥”兩個字時,眼神微微亮了一下,心說這個王主任的診斷水平還是有獨到之處的,雖然不中,但也離題不遠了。
王主任之后,其他科室的大夫也發(fā)表了自己的看法,葉清菡母親的這個病例,省人院組織過多次會診,大家都有點印象,同時也都是一頭霧水,因為醫(yī)院幾乎嘗試了所有的療法,但到目前為止,都沒有任何效果。
看沒有人再發(fā)表意見,王主任笑呵呵地看著曾毅,“曾專家,大家都想聽一聽你的看法?!?
“剛才大家的看法我都聽了,都有一定的道理,我自己也分析了一下,總體來說,我還是比較認(rèn)同王主任的結(jié)論?!?
王主任先是一愣,隨即就是喜出望外,曾專家贊同自己的診斷結(jié)論,這事要是讓邵院長知道了,那自己評職稱的事,豈不是板上釘釘了,他急忙道:“這么說,曾專家也認(rèn)為病人是得了癔癥?”
曾毅搖了搖頭,笑道:“不完全是癔癥,但有點類似,而且這個病例也不是單純只有一個病因?!?
說著,曾毅拿起剛才的兩張b超照片,讓人拿去投影,他道:“請大家仔細(xì)觀察一下,看病人摔跤前后肝臟的位置,是否有所變化?!?
很快就有人發(fā)現(xiàn),兩張照片上肝臟的位置雖然都很正,但確實有一點點差別,一張稍微靠上,一張有所下移。如果不是很仔細(xì)觀察,還真的看不出這一點點細(xì)微上的差別。
“根據(jù)肝臟位置的變化,我做了一個推斷,病人當(dāng)時摔的那一跤,導(dǎo)致肝臟位置有所移動,這個位置有點特別,當(dāng)病人躺下時,肝臟復(fù)位,所以身體完全正常,當(dāng)病人站立時,肝臟開始移位,所以出現(xiàn)了各種奇怪的癥狀?!?
既然是會診,就要說明看法以及依據(jù),曾毅解釋道:“我的這個推斷的依據(jù),是當(dāng)病人站起時,必定會目往上視,按照中醫(yī)的觀點,肝主目,目不正,必然是因為肝不正?!?
屋子里沒人說話,大家都不是中醫(yī),這個判斷的依據(jù),實在不好評斷。
“至于病情為什么如此嚴(yán)重,我認(rèn)為還是因為當(dāng)時猝然受驚,導(dǎo)致精神緊張。病人犯病時,頭會不由自主往下,就是一個很好的證明?!?
屋子里的人都有些發(fā)愣,病人頭往下,是因為精神緊張,想看看腳下是否還會躥出不明物體,可眼睛偏偏又往上看,反而看不到腳底,這個病,倒是奇了。
一旁葉清菡問道:“那有沒有辦法治?”
王主任摸著下巴,沉吟道:“精神緊張,倒是可以開一些舒緩神經(jīng)的藥物,可這內(nèi)臟移位,就不好辦了……”王主任搖著頭,他要說的意思,是這一點點的位移,在西醫(yī)看來,完全不算是位移啊,沒有任何影響。
曾毅笑了笑,“有辦法治,只要一件東西,我就能讓患者今天痊愈回家?!?
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