;這時需要通過腦脊液穿刺等來判斷,會伴有壓力及蛋白的增高。
梁宏斌將信將疑,因為肺部腫瘤在中期之前發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率比較低。
等待最新的檢查結(jié)果,男人看上去有些坐立不安。
凌震也變得沉默。
趙原拿著手機,研究病人的資料。
梁宏斌很快拿著報告出現(xiàn)在辦公室內(nèi),他的表情跟心情一樣復雜,艱難地說道,“跟小師叔分析的一樣,病人肺部腫瘤出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移?!?
男子激動地問,“肺部腫瘤腦轉(zhuǎn)移意味著什么?是不是沒救了?”
凌震不動聲色地望向趙原。
趙原知道凌震等自己表明治療方法,他對比了一下兩張ct,安撫道,“肺部腫瘤腦轉(zhuǎn)移有多種情況,但您父親的情況相對較輕。他的運氣不錯,除了腦部的兩個病灶之外,沒有轉(zhuǎn)移到其他位置?!?
肺癌的轉(zhuǎn)移部位中,腦部最常見的部位,包括顱內(nèi)腦組織轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移。有數(shù)據(jù)顯示,20%~65%的肺癌患者在病程中會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。
男子的面色變得輕松不少,“趙主任,求您一定要治好我父親?!?
趙原點頭,“明天的手術會正常進行。不過,要增加一個神經(jīng)外科手術。”
梁宏斌吃驚地望著趙原,他知道趙原打算同時做腦部病灶的清除手術。
有人說,反正都腦轉(zhuǎn)移了,腫瘤晚期,病入膏肓了,早發(fā)現(xiàn)遲發(fā)現(xiàn)結(jié)果沒啥區(qū)別。
這種想法是不對的,顱內(nèi)病灶如果早發(fā)現(xiàn),沒有明顯腦水腫,經(jīng)過精確放療,可以達到顱內(nèi)完全緩解。
少數(shù)病人在全身病灶控制很好的前提下甚至可以選擇手術。
男子的父親雖不屬于少數(shù)病人,因為趙原有信心在一臺手術中摘除腦部轉(zhuǎn)移的病灶。
要知道小師叔也是神經(jīng)外科高手。
等病人的兒子離開,梁宏斌提出困惑,“小師叔,你是如何判斷出病人發(fā)生腦轉(zhuǎn)移了?”
趙原解釋道,“我和病人查體的時候,發(fā)現(xiàn)他的情緒波動得很厲害,甚至還出現(xiàn)了老年癡呆的癥狀。一般老年癡呆與腦萎縮有關,但也有很大的概率跟腦轉(zhuǎn)移密切關聯(lián)。”
凌震朝梁宏斌淡淡地看了一眼,“就說你小師叔牛不牛?”
梁宏斌從驚訝中回過神來,“牛啊,實在太牛了?!?
很多人在病房內(nèi)只關注老人說話的語氣很沖,情緒很暴躁,但卻沒有將之跟病情發(fā)展聯(lián)系在一起。
但趙原卻是觀察到了這個細節(jié)。
說實話,若不是趙原有意外的發(fā)現(xiàn),這臺手術雖然依然可以完成,但對患者和家屬不公平。
腦轉(zhuǎn)移的病灶沒有及時處理,很快會由輕微轉(zhuǎn)為嚴重,即使可以用化療等方式控制腫瘤發(fā)展,但還是存在很大的復發(fā)風險。
有時候好的外科醫(yī)生和差一點的外科醫(yī)生差距便在此處。
看似都做了查體,但診斷有差異,切除的范圍有差別。
凌震對趙原有了全新的看法。
以小見大!
從查體入手,他展現(xiàn)出自己與眾不同的實力。
盡管身處陌生環(huán)境,但立即就能站穩(wěn)腳步。
這小子天生有讓人信任的能力。_l