12號(hào)口徑散彈絕對(duì)不可能只有七枚彈丸。
唯一的解釋,彈丸跑到視野看不到的地方。
謝長(zhǎng)天發(fā)覺(jué)不對(duì)勁,皺眉:“怎么了?”
趙原根據(jù)經(jīng)驗(yàn)做出判斷,沉聲道:“有兩枚彈丸進(jìn)入心臟了?!?
鄧云倫質(zhì)疑,“子彈擊中心臟,不會(huì)直接將心臟打碎嗎?從外觀來(lái)看,心臟沒(méi)有外傷痕跡。”
趙原指著鎖骨下靜脈的位置,“這個(gè)位置有骨折的痕跡,從鎖骨下靜脈進(jìn)去的,不是直射心臟?!?
謝長(zhǎng)天沉默數(shù)秒。
他也沒(méi)有這類經(jīng)驗(yàn)。
“得讓心胸外科派人過(guò)來(lái)看看?!?
江強(qiáng)來(lái)得很快,還帶著高倩及一名主任級(jí)醫(yī)生。
在路上,高倩對(duì)江強(qiáng)表達(dá)了不滿。
“江主任,趙原這幾天都沒(méi)有參加集訓(xùn),盡管已經(jīng)將他除名,但集訓(xùn)還是要參加吧?”
江強(qiáng)笑道:“趙原的水平不錯(cuò),參加不參加集訓(xùn)無(wú)所謂。他每天都在做手術(shù),你不用擔(dān)心他會(huì)手生。如果有比較經(jīng)典的手術(shù),我們可以提前通知,讓他參與一下?!?
趙原的規(guī)格也太高了吧!
高倩對(duì)江強(qiáng)縱容趙原有些不滿。
她知道趙原的實(shí)力不俗。
但又不似江強(qiáng)對(duì)趙原那么熟悉。
來(lái)到手術(shù)室,江強(qiáng)三人用最短的時(shí)間弄清楚情況。
與其他人一樣,江強(qiáng)也是一臉困惑。
“心臟血運(yùn)豐富,如果有子彈鉆進(jìn)去,會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀,但患者什么跡象都沒(méi)有,很難確定有子彈鉆到心臟里。”高倩提出疑問(wèn)。
趙原十分確定,“我在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上看過(guò)類似的病例。”
江強(qiáng)微微沉吟,沒(méi)有表態(tài)。
他也看過(guò)類似的報(bào)道。
不過(guò),其中存在極大的風(fēng)險(xiǎn)。
將心包切開(kāi),沒(méi)有找出子彈怎么辦?
這將是一個(gè)醫(yī)療事故!
但,如果趙原判斷正確,子彈留在病人的心臟,病人絕無(wú)可能再接受一次開(kāi)胸手術(shù)了,最終造成心臟栓塞,后果誰(shuí)來(lái)負(fù)?
趙原見(jiàn)江強(qiáng)等人還在猶豫,建議道:“是否可以進(jìn)行介入手術(shù),不打開(kāi)心包,這樣即使找不到子彈,對(duì)病人的損傷也會(huì)降低到最小。”
高倩難掩驚訝之色。
趙原的這個(gè)想法實(shí)在太大膽了!
……
三組的資深主治已經(jīng)從某些渠道得到手術(shù)室內(nèi)的消息。
微信群里一陣熱議。
“我沒(méi)聽(tīng)錯(cuò)吧?子彈游離到右心室?簡(jiǎn)直匪夷所思!如此荒謬的想法,這個(gè)趙原是在給鄧云倫幫倒忙吧?”
“我之前看過(guò)一個(gè)案例,有個(gè)女患者在靶場(chǎng)附近發(fā)生原因不明左頸部外傷,有少量出血,簡(jiǎn)單清創(chuàng)后縫合。14年后以哮喘為主訴前往心臟外科就診,結(jié)果發(fā)現(xiàn)子彈經(jīng)頸靜脈、無(wú)名靜脈、上腔靜脈、右心房而入右心室,最后沉積在右心室膈面?!?
“概率比中彩票頭獎(jiǎng)還小吧?!?
“瞎扯淡!真在心包找到子彈,我就把子彈吃了?!?
……
手術(shù)室內(nèi)。
經(jīng)過(guò)江強(qiáng)和謝長(zhǎng)天的短暫商議,他們決定相信趙原的判斷。
不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一。
趙原不止第一次打破常規(guī)。
每一次都證明他是正確的。
何況,趙原的方案穩(wěn)妥。
用介入的方法,即使沒(méi)有發(fā)現(xiàn)子彈,也不會(huì)對(duì)病人造成過(guò)大的損害。
趙原完成了“斜切穿刺”。
導(dǎo)絲、導(dǎo)管順利進(jìn)入。
導(dǎo)絲從下腔靜脈,進(jìn)入心包腔。
在右心室內(nèi),果然出現(xiàn)一個(gè)清晰的圖像。
一枚彈丸!_l