這個(gè)手術(shù)前期的重點(diǎn)就是沖洗,徹底的沖洗,然后就是徹底切除失活的組織,這個(gè)組織不清除干凈,以后就是禍患,感染的禍患。通俗的講就是等于把要腐爛的肉埋在了機(jī)體里。
這些處理完以后才是第一步,接下來(lái)就是最重要的,這個(gè)手術(shù)要怎么做呢沒(méi)有血管、沒(méi)有皮膚,常規(guī)手術(shù)是沒(méi)有辦法來(lái)處理的。
因?yàn)槭切『⒆?張凡選擇了交臂皮瓣移植術(shù)。什么意思呢,就是在小孩子的對(duì)側(cè)上臂或者前臂適當(dāng)?shù)奈恢蒙显O(shè)計(jì)一個(gè)皮瓣。何為皮瓣呢,皮瓣是一具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成的。
簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在對(duì)側(cè)胳膊上找個(gè)合適的地方,然后把皮膚肌肉翻開(kāi),找個(gè)肌肉厚一點(diǎn)的地方,連帶著皮膚肌肉血管,修剪成缺損的樣子。
然后把這塊組織和孩子的指頭縫合起來(lái),這個(gè)修剪的組織是沒(méi)有完全和原來(lái)的地方分離的,把它縫在孩子的手指頭上,這一塊的營(yíng)養(yǎng)血管繼續(xù)由對(duì)側(cè)胳膊來(lái)供應(yīng),等移植的地方血管長(zhǎng)成后再分離。
術(shù)后看起來(lái)就是孩子的兩個(gè)指頭直接被縫進(jìn)了對(duì)側(cè)的胳膊里面。
因?yàn)槭切『?張凡做的非常的精細(xì),孩子在不斷的生長(zhǎng)發(fā)育,如果手術(shù)做不好,選擇不好,直接就會(huì)產(chǎn)生功能影響。
這個(gè)皮瓣設(shè)計(jì)非常有講究,手法粗糙的醫(yī)生做完以后雖然保全了指頭,可太難看了,直接就如指頭蛋子上面長(zhǎng)了一個(gè)肉瘤子,就是因?yàn)樵O(shè)計(jì)的不好。
為什么設(shè)計(jì)的不好呢,因?yàn)槭中g(shù)做的少。并不是醫(yī)生不用心。這個(gè)對(duì)張凡來(lái)說(shuō)沒(méi)什么難度,在系統(tǒng)中不知道練習(xí)了多少次。
慢慢的翻開(kāi)對(duì)側(cè)上臂的深筋膜,修薄止血,然后輕輕的把修整好的皮瓣移植給了孩子的創(chuàng)面,這個(gè)手術(shù)真的算是在繡花,創(chuàng)面太小了,張凡一低頭,直接擋住了其他人的視野,老陳彎著老腰抽空給吸血、擦拭。
修建的組織連接在原來(lái)組織的地方叫蒂,這個(gè)就是保障孩子創(chuàng)面能復(fù)活的通道,修復(fù)好后,張凡快速的連續(xù)外翻縫合。直接就把孩子的兩個(gè)指頭埋進(jìn)了左側(cè)上臂。
沒(méi)有包扎以前,看起來(lái)就像孩子用右手做了一個(gè)ok的姿勢(shì),不過(guò)這個(gè)拇指和食指是伸進(jìn)左側(cè)胳膊肉里面的。
雖然手術(shù)不好做,可張凡的速度相對(duì)于李亮和宋兵來(lái)說(shuō),那就太快了,當(dāng)張凡和老陳開(kāi)始加壓包扎的時(shí)候,李亮他們還在做第三根手指！
輕輕的在傷手和左臂之間墊進(jìn)棉花,然后用膠布固定好,給孩子打了一個(gè)漂亮的三角巾把右手懸吊起來(lái)。
這個(gè)手術(shù)還沒(méi)做完呢,要等兩到三周以后,等創(chuàng)面成活后,才能斷蒂。雖然時(shí)間長(zhǎng),也很不舒服,不過(guò)總算讓這一家人沒(méi)有在灰暗中渡過(guò)這個(gè)春節(jié)！
做完手術(shù),張凡伸了伸腰,已經(jīng)過(guò)去了兩個(gè)多小時(shí)了,下去以后,一定要交代給家長(zhǎng)看好孩子,孩子小不懂,要是一個(gè)不慎拉斷了,那就完蛋了。主管醫(yī)生也要操心,注意這個(gè)交臂的穩(wěn)固性。
好的,這個(gè)孩子我親自管床,師傅你也早點(diǎn)回去吧,這都馬上十一點(diǎn)了。
不著急,等著李亮他們下手術(shù)把,一起吃個(gè)年夜飯算了。有準(zhǔn)備沒(méi)
有,本來(lái)就給值班的醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)備了好多速凍餃子,等會(huì)索性一起熱鬧熱鬧！
手術(shù)外,孩子的一家人和中年婦女的家人,靜靜的待在手術(shù)門(mén)前,同樣的焦急,同樣的擔(dān)心,遠(yuǎn)處傳來(lái)的鞭炮聲對(duì)于他們來(lái)說(shuō)是如此的刺耳如此的煩躁！
老陳家里,妻子和孩子看著黑乎乎的窗外,吃吧,你爸爸估計(jì)又在上手術(shù)了！哎,一年到頭都沒(méi)有個(gè)休息的時(shí)候。
邵華家里,靜姝無(wú)聊的看著春晚,老頭子已經(jīng)在小區(qū)觀望了好幾趟了。
吃吧！估計(jì)來(lái)不了了,咱們吃吧,不等他了。來(lái)靜姝,我給你倒飲料。邵華強(qiáng)笑著說(shuō)道。為什么不打電話呢
很簡(jiǎn)單,如果醫(yī)生去手術(shù),家人沒(méi)有大事,一般是不會(huì)打電話的！除非醫(yī)生自己打電話給家里。
萬(wàn)家燈火中,這些特殊崗位的人員還在繼續(xù)著日常的工作。
春天要來(lái)了！~_k